В самой середине зуба в специальной камере расположен пучок нервов и сосудов — пульпа. От пульпы к верхушке корня идут узкие полости, которые связывают её с кровеносной и нервной системами. Это и есть корневые каналы зуба, которые в определённых случаях приходится пломбировать.
Когда требуется пломбирование каналов?
Основной причиной пломбирования каналов является пульпит. Это воспаление пульпы из-за запущенного кариеса или травмы зуба. В большинстве случаев необходимо удалить пульпу, включая содержимое корневых каналов, провести санацию и герметично запечатать каналы.
Ещё одно показание для пломбирования каналов — периодонтит. Так называют воспаление соединительной ткани, которая удерживает зуб в лунке. Патологический процесс запускает травма или инфекция — в том числе проникшая через корневые каналы при пульпите.
Зачем нужно пломбировать каналы?
В процессе чистки корневых каналов из них удаляется повреждённая нервная ткань и другие органические отходы, которые служат для бактерий благоприятной питательной средой. После этого всё освободившееся пространство заполняется пломбировочным материалом, чтобы болезнетворной микрофлоре не осталось места для существования. Это служит надёжной гарантией, что после лечения пульпита или периодонтита не возникнет рецидивов.
Как определить, необходимо ли пломбирование каналов?
Основной метод диагностики, который помогает врачу принять решение, — рентгенография.
Признаками пульпита на рентгеновском снимке являются:
- затемнения в области корневых каналов или зубной полости (участки воспаления);
- светлые округлые пятна (гранулёмы);
- плотные тени округлой формы на пульпе (участки минерализации);
- кариозные полости, выходящие за пределы дентина.
На периодонтит указывают:
- затемнение в области корня с ровными или неровными очертаниями в зависимости от формы периодонтита;
- расширенная периодонтальная щель.
Если рентгеновский снимок не позволяет полностью оценить клиническую картину, врач может дать пациенту направление на компьютерную томографию.
Как проходит пломбирование корневых каналов?
После удаления поражённых тканей из пульпарной камеры стоматолог получает доступ к корневым каналам. Работа с ними проходит в три этапа.
- Санация. Каналы тщательно очищаются от бактерий и остатков отмерших тканей.
- Формирование каналов. Врач расширяет существующие полости, обеспечивают хорошую проходимость и убеждается, что они достигают верхушки корня.
- Заполнение пломбировочным материалом. В клиниках «Юнидент» используется современный метод вертикальной конденсации, при котором текучий материал заполняет всё свободное пространство, а затем отвердевает.
В сложных случаях, когда каналы имеют многочисленные изгибы и ответвления, может быть показано лечение под микроскопом.
Пломбирование каналов — это больно?
Современные препараты для местной анестезии делают процедуру полностью безболезненной. Более того, даже сама инъекция обезболивающего не приносит неприятных ощущений. Чтобы избежать дискомфорта, связанного с уколом, на место введения иглы наносится гель-анестетик высокой концентрации. В результате пациент не чувствует ни проникновения иглы, ни дальнейших манипуляций стоматолога.
