Периодонтит — воспаление тканей, расположенных в периодонтальной щели, может быть инфекционным, травматическим и медикаментозным.
Инфекционный периодонтит возникает при попадении в периодонт инфекции, находящейся в полости рта — в кариозных полостях зубов, пульпе, патологическом десневом кармане и д.р. Чаще воспалительный процесс локализуется:
- вокруг верхушки корня зуба
- верхушечный (апикальный)
- в десневом кармане
- краевой (маргинальный)
В результате травмы возникает травматический периодонтит.
Хронический периодонтит может возникнуть при:
- нарушении окклюзии
- вредных привычках (перекусывание ниток)
- как осложнение вследствии нелеченного пульпита
- при высокопоставленной пломбе
Медикаментозный периодонтит может возникать при лечении кариеса, пульпита в результате токсического действия лекарственных веществ.
Классификация:
- Острый серрозный
- Острый гнойный
- Хронический гранулирующий
- Хронический гранулематозный
- Хронический фиброзный
- Хронический в стадии обострения
Возбудителями периодонтита являются: стрептококки, стафилококки, пневмококки, палочковые формы, анаэробная инфекция.
Для гнойного периодонтита характерны жалобы на боль в пораженном зубе, усиливающая при надавливании или жевании. Характерно ощущение «выросшего зуба». В начальном периоде заболевания, болевые ощущения возникают при постукивании по жевательной или режущей поверхности зуба, а постукивание по боковой поверхности зуба безболезненно. Боль появляется при жевании. Боль распространяется по ходу нервных волокон. При серозном периодонтите не наблюдается отечности окружающих челюсть мягких тканей.
Постановка диагноза основывается на данных клинической картины, рентгенографии зуба и эффекта проведенного лечения — вскрытия полости и отверстия верхушки зуба, создания оттока гноя или удаления зуба.