Двухэтапная имплантация зубов

Чем одноэтапная имплантация отличается от двухэтапной?

Одноэтапная методика, которую также называют одномоментной или экспресс-имплантацией, является альтернативой двухэтапной. По этому протоколу врач не закрывает установленный имплант десневым лоскутом, а сразу же нагружает его временной коронкой. Такой подход уменьшает сроки лечения и число визитов к стоматологу. Однако у одноэтапной имплантации много ограничений. Её можно проводить только в идеальных условиях здоровья пациента: при очень высоком качестве кости и определённом объёме тканей. И даже в этом случае риск отторжения и других осложнений выше. Поэтому хирурги-имплантологи отдают предпочтение более надёжному и предсказуемому двухэтапному протоколу.

Показания к двухэтапной имплантации

• Отсутствие одного зуба
• Отсутствие нескольких зубов подряд
• Отсутствие крайних зубов в ряду (одного или нескольких)
• Полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях

Противопоказания к двухэтапной имплантации

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациент должен пройти лечение у кардиолога и добиться устойчивой ремиссии (значительного снижения или временного отсутствия симптомов).
• Болезни костной системы — вторичный остеопороз и остеомаляция. Имплантация возможна через полтора-два года после выздоровления.
• Стоматологические заболевания, включая аномалии прикуса. Перед имплантацией показано лечение у смежных специалистов.
• Любые инфекционные болезни. Имплантация откладывается до полного выздоровления.
• Беременность и лактация.
• Возраст до 18 лет.

Абсолютные противопоказания:

• Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нельзя проводить плановые хирургические вмешательства: врождённые пороки сердца, хронические болезни в стадии декомпенсации (когда организм больше не может за счёт своих сил компенсировать нарушения).
• Заболевания иммунной системы, резко снижающие сопротивляемость организма инфекциям: тяжёлые формы красной волчанки, полимиозит (хроническое воспаление скелетных мышц) и пр.
• Патологии костной системы, необратимо нарушающие способность костной ткани к регенерации: первичный остеопороз, врождённые остеопатии и дисплазии и пр.
• Заболевания кроветворной и эндокринной систем, которые нарушают метаболизм и регенерацию костной ткани: анемии, тяжёлые формы сахарного диабета I типа и пр.
• Состояния, при которых у пациента отсутствует мотивация к лечению: психические расстройства, зависимости.

Этапы лечения

Основная особенность протокола в том, что хирургическое вмешательство разбито на два этапа. Остальные стадии лечения: дооперационная диагностика зубов и ротовой полости, подготовка к имплантации, протезирование — у разных методик совпадают.