All-on-four – протезирование при полной адентии (отсутствии всех зубов) с помощью четырех титановых имплантов – двух на нижней челюсти и двух на верхней. Если протезируется одна десна, то два импланта вживляют в переднюю часть челюсти, оставшиеся два уходят в бока.
Какие протезы лучше при адентии?
Иногда при потере всех зубных рядов пациенты предпочитают съёмные протезы – так на десну оказывается меньше нагрузки и ночью, её можно полностью разгрузить. Также важным условием установки таких конструкций является функционирование кости. Для того, чтобы протез держался, его нужно наживить на здоровую кость.
Метод All-on-four или all-on-six (то же самое, но с большим количеством штифтов-точек опоры) чаще всего применяется при атрофии челюстной кости. Отличительная особенность этого вида имплантации: возможность загружать челюсть немедленно, то есть пользоваться ей, как обычно уже через несколько часов после установки.
Говоря об имплантации при полной адентии важно помнить, что традиционные и новые способы не конкурируют между собой, но имеют разные показания – ни в коем случае нельзя решать самому, какой способ подходит больше вам: нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
Как и кому показан all-on-four
Данные протезы используются только при полной адентии при сохранении здоровой челюстной кости. Например, при травмах, когда зубы были здоровыми, а кость – крепкой, но физическое вмешательство послужило причиной их потери.
Значительная часть успеха операции зависит от крепления штифтов, поэтому в случае со слабой челюстной костью, протез быстро отойдет от десны и придет в негодность. Таким пациентам рекомендован традиционный базальный метод. В случае с заболеваниями пародонта, протезы крепятся не только к кости, но и к оболочке костной ткани и скуловой кости.
С установкой протезов всё стандартно: комплексный осмотр с компьютерной томографией, за которым следует проектирование конструкции, примерка временного протеза и, при отсутствии жалоб и проблем, установка постоянного импланта на челюсть.
