Чаще всего объём десны убывает из-за воспалений и неправильного прикуса. Рецессия может привести к потере зубов. Чтобы её замедлить, нужно выявить причину, начать лечение и ухаживать за полостью рта.
Причина № 1. Неправильная домашняя гигиена
Агрессивные горизонтальные движения щёткой, особенно с жёсткой щетиной, механически травмируют десну. Со временем она «отходит» от зуба.
Ещё одной причиной может быть нерегулярная гигиена, которая приводит к накоплению зубного налёта. Бактерии вызывают воспаление десны — начинается гингивит, который провоцирует рецессию [1].
Причина № 2. Воспалительные заболевания дёсен
Гингивит и пародонтит — главные враги десны. Воспаление разрушает соединительную ткань и кость, поддерживающую зуб. Как следствие — десна отступает, обнажая шейку и корень [2].
Часто такие состояния сопровождаются:
- кровоточивостью,
- неприятным запахом изо рта,
- подвижностью зубов.
Эпидемиологическое исследование подтверждает высокую распространённость воспалительных причин у пациентов старше 30 лет [3].
По словам главного врача клиники «Юнидент» на Соколе и главного специалиста по терапевтической стоматологии Андрея Ивановича Мощиля, главная задача — совместить атравматичное и комфортное для пациента лечение с качественным результатом. Для этого в «Юнидент» используется технология чистки десневых карманов PERIOFLOW®: она помогает полностью зарастить карманы и остановить развитие гингивита, пародонтита, периимплантита.
Причина № 3. Анатомические особенности
При тонком биотипе десны (менее 1 мм) риск рецессии возрастает. Особенно если корни зубов расположены близко к наружной поверхности (вестибулярно) или есть проблемы с прикусом. Пациенты с тонким биотипом десны более подвержены рецессии даже при умеренной нагрузке (жевании, неагрессивной чистке, лёгких травмах и воспалениях) [1].
Причина № 4. Ошибки лечения и вредные привычки
Некорректная установка брекетов, нависающие пломбы или коронки могут травмировать край десны. Даже неправильное использование зубочисток может сыграть свою роль [1]. У курильщиков рецессия возникает чаще: никотин нарушает кровоснабжение тканей десны, ускоряя их атрофию [4].
Причина № 5. Возраст и общее здоровье
После 55 лет происходит физиологическое истончение тканей, в том числе десны. Кроме того, хронические заболевания: остеопороз, сахарный диабет, гормональные сбои — ухудшают питание тканей, делая их уязвимыми. Дёсны теряют эластичность и истончаются, из-за чего даже обычная нагрузка (например, при жевании) приводит к их постепенному убыванию [5; 6].
Как диагностируют рецессию десны?
Стоматолог на приёме в клинике определяет степень рецессии по классификации Миллера: от I до IV класса, в зависимости от глубины оголения и поражения костной ткани. Это позволяет врачу подобрать оптимальную тактику лечения.
На ранних стадиях возможно консервативное лечение для стабилизации процесса, но радикальное восстановление десны достигается только хирургическими методами.
Хирургические тактики лечения рецессии десны
В зависимости от причины и степени рецессии применяются:
- Лоскутная пластика десны — перемещение здоровой ткани на зону рецессии.
- Направленная регенерация тканей — применение мембран и биоматериалов для восстановления десны и кости.
Прогноз хирургического лечения рецессии зависит от класса: I и II классы имеют высокий шанс полного восстановления, III — частичный, IV — минимальный или отсутствует [1].
Профилактика убыли десны
- Используйте зубные щётки средней жёсткости.
- Освойте правильную технику чистки — без давления, мягкими вертикальными движениями.
- Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев — это поможет вовремя выявить и остановить рецессию.
- Регулярно проходите профессиональную чистку, не реже двух раз в год.
Если вы заметили, что десна «ушла» или зуб стал чувствительным — не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше вы начнёте лечение, тем выше шанс восстановить здоровье дёсен и сохранить зубы.
Источники:
1. Фархшатова Р. Р. Экспериментально-клиническое обоснование комплексного лечения рецессии десны: дис. … канд. мед. наук: 3.1.7 — Стоматология / Фархшатова Рушана Рамилевна; науч. рук. Герасимова Лариса Павловна; Башкирский гос. мед. ун-т. — Уфа, 2021. — 142 с.
2. Huang J, Cai X, Ou Y, Zhou Y, Wang Y. Resolution of inflammation in periodontitis: a review. Int J Clin Exp Pathol. 2018 Sep 1;11(9): 4283–4295. PMID: 31949825; PMCID: PMC6962983. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6962983/ (дата обращения 24.06.2025).
3. Eke PI, Dye BA, Wei L, Thornton-Evans GO, Genco RJ; CDC Periodontal Disease Surveillance workgroup: James Beck (University of North Carolina, Chapel Hill, USA), Gordon Douglass (Past President, American Academy of Periodontology), Roy Page (University of Washin. Prevalence of periodontitis in adults in the United States: 2009 and 2010. J Dent Res. 2012 Oct;91(10): 914–20. doi: 10.1177/0022034512457373. Epub 2012 Aug 30. PMID: 22935673. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22935673/ (дата обращения 25.05.2025).
4. Кубанов И. М., Курбанов А. А., Хапчаев К. Б. Влияние курения на состояние тканей полости рта. Распространенность курения среди студентов СГМУ // БМИК. 2018. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-kureniya-na-sostoyanie-tkaney-polosti-rta-rasprostranennost-kureniya-sredi-studentov-sgmu (дата обращения: 24.06.2025).
5. Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, Jepsen S, Konstantinidis A, Makrilakis K, Taylor R. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia. 2012 Jan;55(1): 21–31. doi: 10.1007/s00125-011-2342-y. Epub 2011 Nov 6. PMID: 22057194; PMCID: PMC3228943. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3228943/ (дата обращения: 25.05.2025).
6. Yu B, Wang CY. Osteoporosis and periodontal diseases — An update on their association and mechanistic links. Periodontol 2000. 2022 Jun;89(1): 99–113. doi: 10.1111/prd.12422. Epub 2022 Mar 4. PMID: 35244945; PMCID: PMC9067601. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9067601/ (дата обращения: 25.05.2025).
20.05.2025
