Почему появляется неприятный запах изо рта?

Основные причины галитоза [1]:

• Бактерии в полости рта — условия тёплой и влажной среды ротовой полости идеально подходят для размножения бактерий, особенно на языке, между зубами и в десневых карманах. Их может быть до 600 видов, некоторые из них производят летучие сернистые соединения, вызывающие появление неприятного запаха [2, 3].
• Недостаточная гигиена — редкая или неэффективная чистка зубов и языка приводит к накоплению налёта и остатков пищи [4]. При разложении они пахнут сами по себе, а также служат питательным субстратом для бактерий.
• Неполная санация — нелеченый кариес, особенно в стадии разрушения дентина, неплотно прилегающие коронки, мосты или пломбы с краевым нарушением создают благоприятную среду для гниения остатков пищи и размножения бактерий [1, 3, 5].
• Воспаление пародонта — при воспалительных процессах в мягких тканях десны со временем образуются глубокие карманы, в которых накапливаются бактерии и остатки пищи [1, 3].
• Сухость во рту (ксеростомия). В норме слюна смывает остатки пищи и бактерии. Уменьшение слюноотделения провоцирует гниение пищи, оставшейся в полости рта, из-за чего неприятный запах может усиливаться [1, 5].
• Острые и хронические заболевания. Инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, ринит), заболевания желудочно-кишечного тракта, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и сахарный диабет, — могут вызывать запах изо рта [1, 3].

Лечение и профилактика

В борьбе с неприятным запахом изо рта важен систематический уход. Он включает домашние гигиенические процедуры и профессиональную чистку зубов [4].

«Ежедневные гигиенические процедуры справляются с мягким налётом, но в труднодоступных местах он остаётся на поверхности зубов и минерализуется. В результате отложения зубного камня возникают у 80% людей, а в возрасте старше 40 лет — почти у каждого.»

Мощиль
Андрей Иванович
Главный специалист по терапии в сети клиник «Юнидент»

 

Домашняя гигиена должна включать:

• Правильную чистку зубов дважды в день.
• Ежедневное использование зубной нити.
• Чистку языка специальным скребком.
• Использование антибактериального ополаскивателя.

Профессиональную чистку необходимо выполнять раз в полгода. Но если есть склонность к повышенному образованию налёта, пародонтит, установлены брекеты или протезы, гигиенист может рекомендовать чистку раз в 3–4 месяца.

При подозрении на другие системные причины запаха изо рта врач-стоматолог может порекомендовать обследование у ЛОР-врача и гастроэнтеролога.