Пересадка костных блоков: что это за процедура и как она проходит?

Этапы забора костных блоков

Подготовка к операции. Врач при помощи компьютерной томографии определяет размер зоны пересадки и выбирает место, откуда будет изъят костный блок. Томография позволяет оценить структуру кости и обнаружить внутренние дефекты. Чаще всего донорский материал берётся из подбородочного симфиза — места соединения правой и левой половин нижней челюсти [1].

Подготовка зоны пересадки. Хирург отодвигает мягкие ткани десны, чтобы получить доступ к кости.

Забор донорского блока. Изымаемый блок освобождается от мягких тканей. После этого врач отделяет от основы костный фрагмент необходимых размера и формы.

Пересадка блока. Костный трансплантат устанавливается в зоне пересадки и фиксируется титановыми мини-винтами.

Наложение швов. На обоих участках, задействованных в операции, мягкие ткани возвращаются на место. Их края сшиваются при помощи биоразлагаемой нити.

Далее следует этап приживления донорского блока. Благодаря наличию живых клеток он срастается с новой основой, образуя единую кость. В среднем этот процесс занимает около четырёх месяцев, после чего можно приступать к имплантации.

Есть ли альтернатива пересадке костных блоков

Методика считается золотым стандартом костно-пластических операций. Поскольку используется костная ткань самого пациента, исключены иммунологические осложнения и резко снижается риск инфекционных.

С другой стороны, у метода есть и нюансы. Он относительно травматичен: в рамках одной процедуры нужно провести два хирургических вмешательства на разных участках челюсти. К тому же возможности для получения донорского материала ограничены. Поэтому в клинической практике пересадка костных блоков применяется не очень часто. Если можно добиться результата другими методами костной пластики, врачи обычно отдают предпочтение им [2].