Методы протезирования при полном отсутствии зубов

Съёмные протезы (акриловые, нейлоновые, бюгельные

Самый доступный вариант — классические съёмные конструкции, которые фиксируются за счёт присасывающего эффекта или специального клея.

• Акриловые — жёсткие, но прочные и недорогие. Если не соблюдать рекомендации по уходу, они могут треснуть [1].
• Нейлоновые — гибкие, лёгкие, полупрозрачные, практически незаметные при носке, но за счет его мягкости и гладкости кость быстрее теряет объём [6].
• Бюгельные — протезы на кламмерах, металлических или ацеталовых крючках, требуют опоры в виде сохранившихся зубов или имплантов [1].

Такое решение хоть и является бюджетным и малоинвазивным, но имеет ряд минусов: съёмные протезы могут натирать, требуют привыкания, не всегда обеспечивают надёжную фиксацию [1; 5; 7].

Протезы на имплантах

Современное решение — использование зубных имплантов для фиксации протеза. Этот вариант восполнения зубного ряда показывает высокую стабильность, помогает сохранить объём костной ткани и удобен в использовании [2].

Протез фиксируется на 4 или 6 имплантах, что предотвращает его смещение. Пациент самостоятельно не может снимать конструкцию, это делает врач раз в 4–6 месяцев для гигиены. Такое протезирование называется условно-съёмным, и профилактические приёмы у врача при нём обязательны [2].

Какой вариант выбрать?

Всё зависит от состояния костной ткани, бюджета и желаемого уровня комфорта. Съёмные протезы подойдут тем, кто ищет экономичное решение, а импланты — тем, кто хочет получить максимально естественный вид, долговечность и полностью восстановить жевательную функцию [2].

«Мы внедрили методику планирования, которая позволяет использовать трёхмерные шаблоны позиционирования импланта. Во-первых, они облегчают работу врачу и повышают точность. Но главное — они дают возможность наглядно показать пациенту, что мы будем делать, и объяснить, почему план лечения именно такой. Визуализация позволяет настроить пациента на хороший, позитивный лад».

Аверьянов
Игорь Алексеевич
Хирург-имплантолог, главный врач хирургической стоматологии на Чистых прудах

 

Когда можно ставить протез после удаления зубов?

При выборе съёмных конструкций протезирование возможно уже через 2–3 месяца после удаления. Для имплантов иногда требуется предварительная костная пластика, если объём ткани недостаточен. В таком случае сроки лечения будут достигать от 3–6 месяцев и до года [3; 4].