Кому показана имплантация зубов по методу «Все на 6», а кому нельзя её проводить?

Метод имплантации «Все на 6» устроен по тому же принципу, что и популярный метод «Все на 4»: цельный протез зубного ряда крепится на небольшое количество имплантов. Увеличение их числа до шести снимает некоторые ограничения метода «Все на 4». В частности, «Все на 6» позволяет обойтись без наращивания кости даже при выраженной резорбции костной ткани [3, 4], а также рекомендуется при сниженной плотности костной ткани [5].

«По сравнению с протоколом „Все на 4“, лечение „Все на 6“ обходится несколько дороже за счёт увеличения числа имплантов. Однако при этом более равномерно распределяется жевательная нагрузка — а значит, повышается прочность и надёжность конструкции».

Аверьянов
Игорь Алексеевич
Главный специалист по хирургической стоматологии сети «Юнидент», главный врач клиники «Юнидент» на Чистых прудах

 

Показания для имплантации «Все на 6» [1]:

• Адентия (полное отсутствие зубов) одной или обеих челюстей в сочетании с атрофией альвеолярного отростка, которая делает невозможной применение съёмных протезов.
• Выбор пациента в пользу имплантации как более долговечного и эстетичного метода. Предпочтения пациента считаются относительным показанием, так как у метода «Все на 6» есть ряд ограничений.

Протокол «Все на 6» не применяется, если у пациента есть абсолютные противопоказания, полностью исключающие имплантацию. Это заболевания или состояния, которые снижают защитные и восстановительные возможности организма, нарушения психики и пр. Также для протокола «Все на 6» существуют относительные противопоказания. Они могут быть сняты, если состояние пациента стабилизировалось или улучшилось и профильный специалист разрешил имплантацию [1].

Абсолютные противопоказания к имплантации «Все на 6»: [1]

• Декомпенсированные (которые невозможно взять под контроль) болезни сердечно-сосудистой системы
• Заболевания крови и кроветворных органов
• Расстройства психики и поведения
• Нарушения, связанные с иммунной системой
• Костные дисплазии и некоторые другие заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани
• Сахарный диабет и другие эндокринные болезни на стадии декомпенсации
• Нарушения обменных процессов в организме
• Туберкулёз
• Врождённый порок сердца и др.

Относительные противопоказания включают:

• Хронические или острые инфекционные заболевания
• Доброкачественные новообразования
• Воспаления слизистой оболочки рта
• Воспалительные процессы в других частях организма
• Остеопороз
• Низкое содержание эстрогена в крови у женщин
• Вредные привычки
• Возраст до 18 лет
• Беременность и лактацию
• Тяжёлую степень генерализованного пародонтита и пр.

Если в ротовой полости есть здоровые зубы, не подлежащие удалению, врач может рекомендовать установку одиночных имплантов или мостовидных протезов с опорой на импланты. Современная стоматология стремится сохранять собственные зубы пациентов как можно дольше.