Кому можно, а кому нельзя делать полную имплантацию верхней челюсти?

Показания к полной имплантации верхней челюсти

Подобную имплантацию проводят в случаях, когда на верхней челюсти отсутствуют все зубы. В такой ситуации заменять каждый утраченный зуб коронкой на импланте нерационально. Вместо этого в определённых точках устанавливают несколько штифтов, а затем на них фиксируют цельный протез. Наиболее распространены протоколы «Всё на 4» и «Всё на 6», при которых для фиксации протеза служат соответственно четыре или шесть имплантов.

Полная имплантация подходит в том числе пациентам, которые по каким-либо причинам не могут использовать традиционные съёмные протезы: например, при сильном рвотном рефлексе или деформации челюсти [1].

На системах «Всё на 4» и «Всё на 6» мы получаем хорошие результаты полной имплантации, с использованием современных технологий и запланированные в сотрудничестве с пациентом».

Аверьянов
Игорь Алексеевич
Главный специалист по хирургической стоматологии сети «Юнидент», главный врач клиники «Юнидент» на Чистых прудах

 

Абсолютные противопоказания к полной имплантации верхней челюсти

Абсолютными называют противопоказания, при которых имплантация принципиально невозможна. К ним относят [2]:

• Эндокринные заболевания — сахарный диабет в декомпенсированной стадии (угрожающей жизни), токсический зоб
• Системные заболевания соединительной ткани — склеродермия, красная волчанка
• Патологии крови и кроветворных органов — анемии, нарушения свёртываемости крови и др.
• Болезни костной системы — врождённая остеопатия, дисплазии и пр.

Распространённым противопоказанием к имплантации (и хирургическим вмешательствам в целом) является сахарный диабет. При этом заболевании повышается уровень глюкозы в крови, что ухудшает способность организма к регенерации тканей. Приживление имплантов происходит медленнее, возрастает риск осложнений.

Однако у многих людей с сахарным диабетом имплантация всё же возможна. Этот вопрос врач решает для каждого пациента индивидуально. Если уровень глюкозы в крови превышен незначительно, процедура проводится. Исследования показывают, что при условии адекватного контроля уровня глюкозы в крови приживаемость имплантов у людей с сахарным диабетом составляет от 85 до 100% [3].

Относительные противопоказания к полной имплантации верхней челюсти

Относительными называют противопоказания, когда фактор, препятствующий имплантации, можно устранить. Например, это недостаточный для установки имплантов объём кости. После потери зубов в ней происходят атрофические процессы. Уже через год убыль костной ткани составляет 20–44%, а спустя пять лет — до 80% [4].

В верхней челюсти, которая испытывает меньшие жевательные нагрузки, эти изменения особенно выражены. Однако при значительной убыли кости перед имплантацией можно увеличить её объём.

Среди других относительных противопоказаний [2]:

• Недостаточная гигиена полости рта
• Очаги инфекции или воспалительных процессов в острой стадии
• Патологии прикуса
• Период беременности и кормления грудью
• Возраст до 18 лет и пр.

Все стоматологические проблемы, при которых противопоказана имплантация, можно исправить в клиниках сети «Юнидент». Так, при наличии очагов инфекции наши врачи проводят санацию полости рта, а дефекты прикуса исправляет стоматолог-ортодонт.