Когда можно проводить имплантацию одного зуба, а когда она противопоказана?

Отсутствие даже одного зуба может привести к целому ряду стоматологических проблем: деформации зубного ряда, убыли костной ткани, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, разрушению оставшихся зубов из-за перегрузки. Если пробел находится во фронтальном (переднем) отделе, это портит эстетику улыбки и вызывает сложности в общении [1]. Исправить дефект можно с помощью дентальной имплантации. Она препятствует дальнейшей костной убыли, обеспечивает правильную жевательную функцию и красивую улыбку [1].

«Преимущества имплантов в том, что конструкция неподвижно фиксируется в полости рта. Вокруг спротезированных коронок нарастает естественная слизистая оболочка, которая выглядит более эстетично. А главное, имплант передаёт жевательную нагрузку на костную ткань, за счёт этого она лучше сохраняется и не разрушается».

Райберг
Марк Владимирович
Хирург-стоматолог клиники «Юнидент» на Соколе и Академической

 

Перед имплантацией врач всегда собирает анамнез и назначает обследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Если пациент состоит на учёте у узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога), то для имплантации необходимо получить его согласие.

Показания к имплантации одного зуба

Врач может рекомендовать имплантацию одного зуба в следующих случаях:

• Потеря любого зуба из-за травмы, удаления или локализованного пародонтита [1].
• Повышенная чувствительность пациента к материалам, из которых изготавливаются съёмные протезы, и другие особенности организма [2].

Противопоказания к имплантации одного зуба

Абсолютные противопоказания [1–3]:

• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (когда болезнь вышла из-под контроля и не компенсируется силами организма).
• Врождённые пороки и протезирование клапанов сердца.
• Болезни крови и кроветворных органов.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Иммунопатологические заболевания и состояния.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Заболевания и состояния, которые ослабляют регенерацию костной ткани.
• Болезни эндокринной системы.
• Болезни слизистой полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка и др.).
• Генерализованный пародонтит тяжёлой степени и пр.

Временные противопоказания [1–3]:

• Вредные привычки.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность, грудное вскармливание.
• Неудовлетворительная гигиена полости рта.

Относительными противопоказаниями являются остеопороз (заболевание, для которого характерны снижение плотности и изменение структуры костной ткани), низкий уровень эстрогена у женщин, хронические инфекционные болезни и пр.

Также необходимо учитывать факторы риска, которые могут не являться противопоказаниями, но создают определённые трудности в лечении. К ним относятся нарушения прикуса, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, пародонтит, пародонтоз и т. д. [2].