Почему убывает костная ткань?

Из-за чего атрофируется челюстная кость

Костная ткань, как и другие структуры организма, постоянно обновляется. Старые клетки отмирают, вместо них образуются новые. За строительство костной ткани отвечает особый тип клеток — остеобласты. Для их функционирования необходим приток питательных веществ, которые поступают с кровью.

В случае потери зуба участок, на котором он располагался, перестаёт получать жевательную нагрузку. Из-за этого кровеносные сосуды сужаются, приток кислорода и питательных веществ уменьшается. Соответственно, замедляется деятельность остеобластов. Убыль клеточных структур происходит быстрее, чем формирование новых. Костная ткань постепенно рассасывается. Этот процесс начинается уже через несколько недель после удаления зуба. У пациентов старше 40 лет он протекает быстрее, чем у молодых.

Единственный действенный способ, позволяющий остановить атрофию кости, — это имплантация. Благодаря титановому штифту, заменяющему корень зуба, участок челюсти снова вовлекается в процесс жевания и получает полноценную нагрузку.

Садович
Октавиан Валерьянович
Хирург-имплантолог, главный врач клиники «Юнидент» на Академической

 

Особенности атрофии верхней и нижней челюсти

Нижняя челюсть очень подвижна и принимает на себя большую часть жевательных нагрузок. Это делает её костную ткань более плотной и устойчивой к атрофии.

Кость неподвижной верхней челюсти, напротив, рыхлая, и процессы разрушения протекают в ней быстрее. Кроме этого над верхней челюстью расположены гайморовы пазухи — естественные полости, выстланные слизистыми оболочками. При недостаточном объёме кости установка импланта может привести к повреждению этих оболочек и различным осложнениям: например, хроническому гаймориту. Поэтому перед имплантацией на верхней челюсти особенно часто требуется наращивание костной ткани.

Как наращивают костную ткань для имплантации зуба

• Синус-лифтинг — процедура, в ходе которой гайморова пазуха заполняется особым остеопластическим материалом. После приживления в нём формируется ложе для установки импланта.
• Направленная регенерация — проводится после удаления зуба. Врач укладывает в лунку остеопластический материал и накрывает барьерной мембраной. Это препятствует заполнению лунки мягкими тканями десны вместо кости.
• Расщепление альвеолярного отростка — практикуется при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов. Кость разделяется надвое по длине и раздвигается, а в образовавшийся зазор укладывается остеопластический материал.
• Пересадка костных блоков. Вместо остеопластического материала используется костная ткань, взятая с других участков челюсти.

Решение о необходимости наращивания кости принимает врач. Опытный хирург-имплантолог подбирает методику, которая соответствует всем особенностям клинического случая.